ΠΑΝΤΟΥΦΛΕΣ

Εν Κούλουρη τη 10η Νοεμβρίου 1894
Προς το Σεβαστόν και Αξιότιμον Αρχηγείον
Χωροφυλακής
Αθήναζε
Έχω την τιμήν να φέρω εις...